تجهیزات پزشکی چیست؟
کلمه تجهیزات پزشکی در کشورهای مختلف دنیا معانی متعددی دارد. اما در حالت کلی این تجهیزات به هر گونه ابزار، وسایل و تجهیزاتی گفته می شود که در علم پزشکی برای تشخیص، پیشگیری و درمان بسیاری از بیماری ها استفاده می شود. در واقع هر کدام از این وسایل و تجهیزات و ابزار با هدف خاصی توسط تولید کنندگان این عرصه ساخته شده اند و به بازار عرضه می شوند. کلیه این وسایل با هدف سلامتی انسان ها ساخته می شوند. وسایل و ابزارهایی که در زمره گروه تجهیزات پزشکی قرار می گیرند بسیار زیاد و متنوع هستند. هدف از ساخت انواع وسایل و تجهیزات پزشکی حداقل در یکی از گروه های زیر دسته بندی می شوند.
تجهیزاتی که برای تشخیص، پیشگیری و درمان بیماری خاصی ساخته می شوند.
تجهیزاتی که برای تشخیص، پیشگیری و درمان یک معلولیت یا صدمه ساخته می شوند.
تجهیزاتی که برای اصلاح و جایگزینی یک آناتومی ساخته می شوند.
تجهیزاتی که برای ادامه حیات به عنوان یک حمایت کننده ساخته می شوند.
تجهیزاتی که برای کنترل بارداری ساخته می شوند.
تجهیزاتی که برای استریل و ضدعفونی کردن وسایل و همچنین محیط های پزشکی ساخته می شوند.
تاریخچه تجهیزات پزشکی
پژوهش هایی در سال 2006 انجام شد که نشان داد ارزش تجهیزات پزشکی در بازارجهانی 2.5 میلیارد دلار است. در همان سال ها و بر اساس پیش بینی کارشناسان، این عدد 220 تا 250 میلیارد دلار برای سال 2013 تخمین زده شد. بازار جهانی خرید و فروش تجهیزات پزشکی بسیار گسترده بوده و حدود 40 درصد آن در اختیار ایالات متحده آمریکا قرار دارد. به همین ترتیب 25 درصد اروپا، 15 درصد ژاپن و 20 درصد باقی مانده شامل حال سایر کشورها می باشد. امروزه کشور ایران نیاز با صادرات بخشی از تجهیزات پزشکی مهم، سهم کوچکی در این بازار بزرگ دارد.
انواع کلاس بندی تجهیزات پزشکی
سازمان غذا و داروی آمریکا هر یک از وسایل مربوط در تجهیزات پزشکی را با توجه به تاثیری که بر روی بدن و سلامتی انسان دارند، در سه کلاس تقسیم نموده است.
کلاس A یا 1: تجهیزاتی که در این کلاس قرار می گیرند، کمترین خطر و تاثیر را بر روی انسان دارند و بسیار ساده طراحی شده اند. بر روی این وسایل باید کنترل های عمومی انجام شود. کنترل های عمومی شامل ثبت نام شرکت تولید کننده دستگاه در سازمان غذا و داروی آمریکا، ثبت نام وسیله تولید شده در سازمان غذا و دارو، ساخت وسیله با توجه به قانون شرایط تولید خوب و برچسب گذاری وسیله می باشد. حدود 74 درصد از وسایل تولیدی همچون باندها و دستکش های پزشکی در این گروه قرار می گیرند.
کلاس B یا 2: اقلامی که در این گروه قرار می گیرند، علاوه بر کنترل های عمومی که بر روی آنها انجام می شود، باید یک سری کنترل های ویژه نیز بر روی آنها انجام شود. کیسه آب گرم و برخی از تشک های مواج در این گروه قرار می گیرند.
کلاس C یا 3: اقلامی که حساسیت بسیاری دارند و جان بیمار به آن وابسته است در این گروه قرار می گیرند. این گروه در تشخیص، پیشگیری و درمان بیماری ها بسیار تاثیرگذار هستند. علاوه بر کنترل های عمومی، از انواع تست ها برای این نوع از تجهیزات استفاده می شود. وسایلی همچون فشارسنج، نمایشگر ضربان قلب و تجهیزات خیلی پیشرفته پزشکی در این گروه قرار می گیرند.
تجهیزات پزشکی...برچسب : نویسنده : amirali amiralideh بازدید : 5
ممنوعیت استفاده از فشار سنج جیوه ای
فشار سنج های جیوه ای در سالهای گذشته به طور گسترده و به عنوان یک گزینه استاندارد برای اندازه گیری فشار خون در نظر گرفته می شدند. امروزه استفاده از آنها به دلایل محیط زیستی، ممنوع شده است. اکنون در بازار، فشار سنج دیجیتالی و فشار سنج های عقربه ای در انواع نمونه ها ارائه می شوند.به عنوان مثال، دستگاه های فشار سنج جیوه ای در بیمارستان های ایالات متحده از رده خارج شده اند. این امر منجر به تکثیر دستگاههای غیر جیوه ای شده و (احتمالاً برای همیشه) حالت مطلوب اندازه گیری فشار خون در کلینیک و بیمارستان را تغییر داده است.
اهمیت دقت اندازه گیری دستگاه های فشار سنج
علیرغم تلاش شدید برای ارتقا روشهای مناسب برای اندازه گیری فشار خون، نگرانی گسترده در مورد کیفیت و دقت اندازه گیری فشار خون همچنان ادامه دارد. قرائت عدد به دلایلی همچون روش اندازه گیری ضعیف، تعامل بیمار و پزشک مانند صحبت کردن در هنگام خواندن عدد فشار خون، و عواملی مانند اضطراب و…، ممکن است دقیق نباشد.
برای سنجش فشار خون با استفاده از فشار سنج عقربه ای، نیاز به آموزش کاربر وجود دارد. فشار سنج های عقربه ای باید از نظر مشکلات مکانیکی بررسی شوند. آنها هر ۶-۱۲ ماه نیاز به کالیبراسیون دارند.
فشار سنج عقربه ای با استفاده از صفحه عقربه ای خود فشار خوت را نمایش می دهد. کیسه هوای این دستگاه ها به دور بازوی فرد بسته شده و توسط یک تلمبه باد می شود. در این شرایط، شریان ها بر اثر فشار بسته می شوند. یک گوشی پزشکی زیر کیسه هوا و روی نبض قرار داده می شود و با شنیدن اولین و آخرین صدای نبض، عدد فشار بالا و پایین روی صفحه نمایش مشخص شود.
مشکلات مکانیکی که ممکن است در ابزار اندازه گیری فشار خون عقربه ای رخ دهد:
های دیجیتال یا اتوماتیک، یک ابزار محبوب و رایج در سالهای اخیر است. فشار سنج های دیجیتال برای اندازه گیری خانگی بسیار کاربردی هستند. بررسی کالیبراسیون ابزارهای اتوماتیک، برخلاف عقربه ای ها، معمولاً به ندرت مورد نیاز است.اما اگر ضریب دقت بالا و ضریب خطای پایینی داشته باشند، می توان از آنها در مراکز درمانی و مطب ها نیز استفاده نمود. فشار سنج های دیجیتال در انواع مچی، بازویی و انگشتی در بازار موجود هستند.
با لمس یک دکمه روی دستگاه، کیسه دستگاه به صورت خودکار باد شده و تا آنجایی باد می شود که نبض شریان را قطع کند. سپس باد کیسه به صورت خودکار تخلیه شده و عدد فشا روی نمایشگر نشان داده می شود.
تجهیزات پزشکی...برچسب : نویسنده : amirali amiralideh بازدید : 33
آشنایی با دستگاه الکتروکوتر:
در بسیاری از عمل های جراحی، در صورت استفاده از تیغ جراحی برای برش، ممکن است به بافت آسیب وارد شده و عروق خونی و مویرگ ها پاره شوند و یا انعقاد خون پس از عمل جراحی به راحتی صورت نگیرد. در این موارد ممکن است مشکلات غیر قابل بازگشتی برای بیمار به وجود آید و یا دچار خونریزی خیلی شدید شود. این خونریزی می تواند سرعت جراحی را کاهش داده و پس از جراحی نیز مشکلاتی را برای بیمار به همراه داشته باشد. در چنین مواردی می توان از دستگاه الکتروکوتر استفاده کرد که مدهای مختلف دارد و برش هایی بسیار دقیق و با خونریزی کم ایجاد می کند.
این ابزار جراحی، الکتریکی است و بافت را به وسیله سوزاندن برش می دهد. با اعمال جریان الکتریکی میان پروب دستگاه و بافت، تمرکز حرارت بر روی محل مورد نظر انجام گرفته و برش ایجاد می شود. دستگاه الکتروکوتر در ابتدا برای ایجاد انعقاد در محل برش استفاده می شد اما امروزه برای ایجاد برش نیز مورد استفاده قرار می گیرد. این دستگاه بیشتر در جراحی های چشم، صورت و جراحی های پلاستیک و ترمیمی استفاده می شود.
کاربردهای دستگاه الکتروکوتر:
کاربرد الکتروکوتر در عمل های جراحی است که نیاز به ظرافت و دقت بیشتر وجود دارد و هم چنین اگر با چاقوی جراحی معمولی، عمل جراحی انجام داده شود امکان آسیب به بافت و خونریزی بالا می رود. این دستگاه در جراحی های زنان، لاپاراسکوپی، گوش و حلق و بینی، چشم و پلاستیک بیشتر استفاده را دارد. از میان این موارد، در جراحی چشم و پوست بیشتر به کار می رود زیرا نیاز به ظرافت بیشتری در عملکرد جراح وجود دارد. در مدل های جدید این دستگاه از گاز آرگون استفاده می شود که خونریزی را در بافت هایی مانند مغز استخوان و عضله کنترل می کند.
اجزای دستگاه الکتروکوتر:
برچسب : نویسنده : amirali amiralideh بازدید : 7
نوار قلب چگونه انجام میشود؟
یا الکتروکاردیوگرام (ECG) یک روش تشخیصی غیرتهاجمی است که فعالیت الکتریکی قلب را نمایش میدهد. در ابتدا، بیمار به صورت عادی دراز میکشد. الکترودها (سنسورهای الکتریکی) به نقاط مختلف بدن بسته میشوند. این نقاط شامل قفسه سینه، دستها و پاها میشوند. تعداد و مکان الکترودها معمولاً مشخص است و اطلاعات فعالیت الکتریکی قلب را از طریق آنها ضبط میکنند.
پس از اتصال الکترودها، دستگاه ECG آماده ضبط سیگنال الکتریکی قلب میشود. این سیگنالها توسط دستگاه ثبت و به شکل نموداری (نوار قلب) نمایش داده میشوند. دستگاه ECG به مدت کوتاهی (معمولاً چند دقیقه) فعالیت الکتریکی قلب را ضبط میکند. در این مدت، انقباضات و انبساطات قلب و نوع ریتم ضربانها ثبت میشود. پس از ضبط نوار قلب، نتایج به صورت نموداری به متخصص قلبشناس ارائه میشود. او این نمودار را بررسی کرده و اطلاعات مربوط به فعالیت الکتریکی قلب، نظم ضربان، اختلالات ریتم و مشکلات ممکن در قلب را تحلیل میکند.
متخصص قلب بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل، میتواند تشخیص و پیشنهادات درمانی را ارائه دهد. این تشخیصها ممکن است شامل تشخیص بیماریهای قلبی مثل ، اختلالات ریتم، بینظمیهای قلبی و… باشد. در نهایت، نوار قلب یک ابزار قدرتمند برای تشخیص مشکلات قلبی است و معمولاً در مواردی مانند درد قفسه سینه، بیماریهای قلبی، یا ارزیابی عملکرد قلب برای بیماران در مراکز پزشکی استفاده میشود.
نوار قلب یا الکتروکاردیوگرام (ECG) به دلایل مختلفی انجام میشود که در زیر به برخی از این دلایل اشاره میکنیم. این دلایل عبارتاند از:
در ادامه به بررسی این موارد پرداختهایم.
تشخیص مشکلات قلبی
نوار قلب به عنوان یک ابزار تشخیصی مهم در شناسایی مشکلات قلبی مورد استفاده قرار میگیرد. این آزمایش میتواند اطلاعات مفصلی درباره نظم ضربان، اندازه دهی کمپلکسهای QRS، اختلالات ریتم و مشکلات دیگری که ممکن است در فعالیت الکتریکی قلب ایجاد شود، ارائه دهد.
ارزیابی درد قفسه سینه
اگر بیمار به دلیل درد یا ناراحتی در قفسه سینه مراجعه کند، نوار قلب میتواند کمک کننده باشد تا مشکلات قلبی مثل سکته قلبی را تشخیص داده یا از آنها معدوم شود.
ارزیابی عملکرد قلب در وضعیتهای مختلف
نوار قلب به پزشکان اجازه میدهد عملکرد قلب در وضعیتهای مختلف مانند استراحت، ورزش، یا تنش را ارزیابی کنند و اطلاعاتی در مورد تناسب عضله قلب با نیازهای بدن ارائه دهند.
پیگیری و درمان بیماریهای قلبی
برای بیمارانی که دچار مشکلات قلبی هستند، نوار قلب میتواند به پزشکان کمک کند تا پیشرفت بیماری را پیگیری کرده و تغییرات درمانی را انجام دهند.
ارزیابی قبل از جراحی یا درمانهای خاص
قبل از انجام جراحیهای قلبی یا درمانهای خاصی مانند ، پزشکان ممکن است نوار قلب را برای ارزیابی عملکرد قلب قبل از اقدام انجام دهند.
مانیتورینگ در زمان اورژانسها
در شرایط اورژانسی مانند حملات قلبی، نوار قلب به پزشکان اطلاعات تازه از فعالیت الکتریکی قلب را ارائه میدهد که به تشخیص و درمان سریعتر بیمار کمک میکند.
در کل، نوار قلب به عنوان یک ابزار تشخیصی و پیگیری بسیار مهم در امور قلبی شناخته میشود که به پزشکان اطلاعات دقیقی درباره وضعیت و عملکرد قلب بیماران ارائه میدهد
https://candouj.ir/?p=23572بیشتر بدانید
تجهیزات پزشکی...برچسب : نویسنده : amirali amiralideh بازدید : 8
شوک درمانی چیست و چرا مورد استفاده قرار میگیرد؟
شوک درمانی، درمانی موثر برای برخی انواع بیماریهای روانی شدید است. معمولاً وقتی سایر گزینهها مانند روان درمانی یا دارو اثربخش نبودهاند یا زمانی که فرد بسیار ناخوش است و نیاز به درمان اورژانسی دارد درنظر گرفته میشود.
شوک درمانی به عنوان یک دوره درمانی ارائه میشود، معمولاً دو بار در هفته به مدت 8-3 هفته. شوک درمانی تحت داروهای بیهوشی انجام خواهد شد. یعنی اینکه شما حین انجام آن بیهوش خواهید بود.وقتی خواب هستید، مغزتان با شوکهای الکتریکی کوتاه تحریک خواهد شد. این باعث تشنج میشود که کمتر از 2 دقیقه به طول میانجامد. علاوه بر داروهای بیهوشی، شل کننده عضلانی نیز دریافت خواهید کرد که حرکت بدن هنگام تشنج را کاهش میدهد.
از شوک درمانی برای چه بیماریهایی میتوان استفاده کرد؟
استفاده از شوک درمانی برای افسردگی حاد که به سایر درمانها جواب نداده رایج است. همچنین برای درمان کاتاتوني، که بیماری نادر است و در آن بیمار ممکن است از صحبت، غذا خوردن یا حرکت دست بکشد، استفاده میشود. گاهاً، از آن برای درمان افراد دوقطبی که در مرحله شیدایی هستند یا زمانی که افراد علائم ترکیبی شیدایی و افسردگی را دارند استفاده میشود.
شوک درمانی برای درمان اختلالات اضطراب یا اغلب بیماریهای روانی توصیه نمیشود. در میانمدت، شوک درمانی میتواند علائم شیزوفرنی را که با استفاده از دارو بهبود نیافتهاند بهبود بخشد. بااینحال، فواید بلندمدت، که نیازمند تداوم شوک درمانیاند، کمتر ثابت شده هستند. به همین دلیل، از آن چندان در انگلیس استفاده نمیشود.
چه زمانی ممکن است پزشک استفاده از شوک درمانی را توصیه کند؟
شوک درمانی معمولا زمانی توصیه خواهد شد که بیماری شما:
شوک درمانی چقدر مؤثر است؟
پزشکانی که افراد را با شوک درمانی درمان میکنند میگویند که اغلب افراد شاهد بهبودی در علائم خود هستند. در 2019-2018، 68 درصد افرادی که با شوک درمانی درمان شده بودند، در پایان درمان «بسیار بهبود» یا «خیلی زیاد بهبود» یافتند (1361 دوره از مجموع 2004 دوره). گزارش شده که در بیماری برخی از این افراد هیچ تغییری مشاهده نشده و تعداد اندکی نیز (1 درصد) وضعیتشان بدتر شده است.
درمان افسردگی
شواهد متعددی حاکی از آن هستند که شوک درمانی در درمان اغلب موارد حاد افسردگی در مقایسه با سایر درمانها موفقیتآمیزتر است. اینها شامل این موارد هستند:
خطر خودکشی در افرادی که تحت شوک درمانی قرار میگیرند در مقایسه با افرادی که این درمان را دریافت نمیکنند کمتر است.
در وضعیت خوب ماندن
شوک درمانی میتواند به افرادی که ناخوش هستند کمک کند که تا اندازه ای بهتر شوند که بتوانند از سایر درمانها استفاده نمایند. این میتواند به آنها کمک کند که برای مدت زمان بیشتر خوب بمانند.تحقیقات نشان میدهند افرادی که افسردگی حاد دارند که با دارو بهتر نشده است به احتمال بسیار زیاد اگر شوک درمانی انجام دهند بهتر خواهند شد و برای مدت زمان طولانیتر خوب خواهند ماند.
تجهیزات پزشکی...برچسب : نویسنده : amirali amiralideh بازدید : 10
برچسب : نویسنده : amirali amiralideh بازدید : 6
برچسب : نویسنده : amirali amiralideh بازدید : 7
برچسب : نویسنده : amirali amiralideh بازدید : 5
برچسب : نویسنده : amirali amiralideh بازدید : 5
آشنایی با چند نمونه از تجهیزات اورژانس
همانطور که گفته شد تجهیزات زیادی در این بخش مهم بیمارستانی مورد استفاده قرار میگیرند. اما مهمترین آنها شامل موارد زیر میشود:
ساکشن برقی
یکی از وسایل مهم پزشکی دستگاه ساکشن است که معنی لفظی آن مکش یا جذب است. و وظیفه اصلی آن استفاده از پمپ مکش و جذب مایعات در زمانی که حجم مایعات خارج شده از بدن بیمار بالا باشد به داخل دستگاه است. از این دستگاه در اتاق عمل برای جمع آوری خون آبهها در ناحیه جراحی برای دید بهتر استفاده میشود اما علاوه بر این، در اورژانس نیز کاربرد دارد.
به عنوان مثال بعد از بروز حوادث برای خارج کردن مایعات و خون از محل زخم و شکاف مورد استفاده قرار میگیرد. دو نوع ساکشن وجود دارد: دستگاه ساکشن برقی و دستگاه ساکشن دستی. مدل برقی از قسمتهای زیر تشکیل شده است:
نحوهی انجام ساکشن به این صورت است که شلنگ آنتی باکتریال به سمت مایعات هدایت شده و بعد دستگاه شروع به جمع آوری و مکش آنها میکند.
کپسول اکسیژن و تجهیزات اورژانس
از نمونه پرمصرف در اورژانس، کپسول اکسیژن است که در اتاق عمل، اورژانس و حتی در منازل برای مراقبت از بیمار کاربرد دارد. از این دستگاه برای کمک به تنفس بیماران که دچار مشکلات تنفسی هستند و افرادی که ریهی آنها از کار افتاده است استفاده میشود. به دلایل مختلف مانند ناراحتی قلبی، مسمومیت با گاز و حتی مصدومیت، افراد ممکن است نیاز فوری به اکسیژن رسانی داشته باشند به همین دلیل وجود این دستگاه به عنوان یکی از تجهیزات اورژانس در این بخش ضروری است.
اجزای کپسول اکسیژن
یک کپسول اکسیژن از قطعات زیر تشکیل شده است:
آتل سر و گردن مهم ترین تجهیزات اورژانس
در اغلب تصادفات و حوادثی که در خیابانها اتفاق میافتد نیاز به آتل سر و گردن میباشد. از این ابزار برای ثابت نگه داشتن مهرههای گردن و جایگذاری ثابت و محکم چانه استفاده میشود. در نتیجه مانع از خمیدگی و جا به جایی چانه در زمان حرکت و انتقال بیمار میشود. این ابزار در 16 سایز مختلف قابل تنظیم هستند . برای ثابت نگه داشتن آتل و جلوگیری از حرکت گردن در دو سمت آن دو دکمه به عنوان نگه دارنده وجود دارد. همچنین این ابزار و تجهیزات به گونهای طراحی شدهاند که باعث محدودیت در امداد رسانی نشوند.
ست یا کیف احیاء
ست احیاء شامل کپسول اکسیژن، رگولاتور و مانومتر، ماسک CPR، تیوب، ساکشن دستی، ست لوله گذاری و لارنگوسکوپ، فشارسنج، گوشی پزشکی، باند، گاز، چراغ قوه، دستکش، قیجی، ابزار جراحی اولیه بخیه و پانسمان، لوله تراشه، سرنگ، آنژیوکت، تیغ بیستوری، آمبوبک و تیپ است. از این ست برای اهداف مختلف برای امداد رسانی در اورژانس استفاده میشود.
علاوه بر بیمارستان در سازمانها، کارخانهها، هتلها و مجموعههای خدماتی نیز برای انجام کمکهای اولیه از این ست استفاده میشود. وزن این مجموعه 10 کیلوگرم است به همین دلیل حمل و جابجایی آن کار دشواری نیست. معمولا طراحی این کیف به گونهای انجام میشود که محتویات آن به سادگی قابل مشاهده است، وزن سبکی دارد و از متریالی تولید شده است که قابل شستشو هستند.
تجهیزات پزشکی...برچسب : نویسنده : amirali amiralideh بازدید : 7